Image
Loading

Farmakogenoomika test klopidogreeli manustamiseks

Test põhineb farmakogenoomikal ja määrab kindlaks klopidogreeli variatsiooni võimaluse esinemise patsiendil, tromboosi tekkeriski pärast manustamist ja sobiva annuse nendel juhtudel. Klopidogreel on tromboosivastase toimega ravim. Vaatamata kliinilisele kasule, mis on saavutatud klopidogreeli manustamisel kardiovaskulaarsete häiretega patsientidele, esineb suurel osal patsientidest ka koronaararteri by-pass-operatsiooni järel stendi või siiriku tromboosiga seotud kardiovaskulaarseid episoode.

Miks on testimine enne klopidogreeli manustamist tähtis?

Geneetiliste tegurite hulgas on CYP2C9, CYP2C19 ja ABCB1 geenipolümorfismid, mis mõjutavad märkimisväärselt klopidogreeli farmakokineetilisi ning farmakodünaamilisi omadusi.

CYP geenide polümorfismid, mis kutsuvad esile ensüümide aktiivsuse vähenemise, põhjustavad klopidogreeli aktiivse metaboliidi väiksemat sisaldust plasmas ja trombotsüütide väiksemat inhibeerimist.

Seetõttu on suurem risk uue tromboosi tekkeks ägeda koronaarsündroomi (Acute Coronary Syndrome, ACS) või perkutaanse koronaarse interventsiooni (PCI) järel. Veel on ABCB1 geeni C3435T polümorfismi seostatud ravimi vähenenud imendumisega soolestikust, nõrgendades selle trombotsüütide agregatsiooni vastast toimet.

Teisalt patsientidel, kellel on ensüümi aktiivsuse suurenemisega seostatav CYP2C19*17 alleel, on klopidogreelil tugevam kaitsev toime tromboosi tekke vastu ja suurenenud P2Y12 inhibeerimine, seega suurenenud veritsusriski.

Seetõttu on tähtis teada klopidogreeli variatsiooni võimalust igal patsiendil ja sobivat annust parima võimaliku ravi jaoks.

Test tehakse ühest katsutist verest EDTA-ga või süljeproovist.

Kui soovite meile oma proovi saata, võtke meiega selle korraldamiseks ühendust.
KONTAKT

Laadige alla vormid, kui teate juba näidise saatmise protsessi.