Rămâneți pe fază și urmăriți cele mai recente evoluții și știri în Oncologie Moleculară.
În urma prezentării studiului ALASCCA la simpozionul ASCO GI 2025, aspirina a devenit o terapie adjuvantă promițătoare la pacienții cu cancer colorectal (CCR) în stadiu II-III cu alterări ale căii PI3K, prezente la 37% dintre participanții studiului, în special mutații PIK3CA. Pe baza acestor constatări, testele pentru PIK3CA sunt acum incluse în ultimele Ghiduri NCCN, recomandând să se aibă în vedere aspirina în cazul acestui subgrup definit molecular.
În paralel, Ghidurile NCCN actualizate pentru cancerul de colon în stadiu incipient evidențiază acum mutațiile POLE, alături de dMMR/MSI-H, ca markeri pentru un prognostic favorabil. În special, mutațiile POLE apar în aproximativ 2,09% din cazurile de CCR în stadiu II și 0,66% din cele în stadiu III și nu pot coexista cu deficiența de reparare a împerecherilor greșite (citește mai mult). Deși datele prospective rămân limitate, integrarea acestor markeri în algoritmii clinici susține stratificarea riscului și reducerea eventuală a terapiei adjuvante în anumite subgrupuri.
Deși ghidul NCCN actual nu recomandă utilizarea de rutină a testelor multigenice extinse pentru stabilirea terapiei adjuvante în CCR în stadiu incipient, datele recente sugerează că markerii genomici selectați pot orienta individualizarea tratamentului. Panelul Com.pl.i.t DX Colon, deja utilizat în CCR metastatic (CCRm), include statusul PIK3CA, POLE și MSI, oferind un profil molecular cuprinzător, care este în concordanță cu aceste perspective clinice în evoluție. Dat fiind dovezile din ce în ce mai numeroase, Com.pl.i.t DX Colon poate reprezenta un instrument valoros pentru documentarea deciziilor de tratament în cancerul de colon în stadiu incipient (stadiu II–III), ajutând atât în strategiile de creștere a tratamentului (de ex., terapia cu aspirină pentru tumori cu mutații PIK3CA) cât și în cele de reducere (de ex., evitarea tratamentului excesiv pentru tumorile cu mutații POLE sau MSI-H).
Cele mai noi Ghiduri NCCN: https://genekor.com/wp-content/uploads/2025/07/NCCN_Guidelines.pdf