Image
Loading

prime DX®
Precision Individualized Medicine

Το prime DX® αποτελεί μια προηγμένη εξέταση για τον ολοκληρωμένο μοριακό χαρακτηρισμό όγκων, εφαρμόζοντας τεχνολογίες αιχμής τόσο σε καρκινικό ιστό (FFPE) όσο και σε υγρή βιοψία αίματος (πλάσμα).

Στη σύγχρονη εποχή της ιατρικής ακριβείας, η κατανόηση των γενετικών αλλοιώσεων που οδηγούν την καρκινογένεση είναι καθοριστική για την επιλογή της κατάλληλης και εξατομικευμένης θεραπευτικής στρατηγικής.

Η εξέταση prime DX® παρέχει κλινικά αξιοποιήσιμες πληροφορίες, υποστηρίζοντας τους ιατρούς στον εντοπισμό πιθανών θεραπευτικών επιλογών, προσαρμοσμένων στη βιολογία του όγκου κάθε ασθενούς, όπως:

  • Στοχευμένες θεραπείες
  • Ανοσοθεραπεία
  • Χημειοθεραπεία

Μέσω της παροχής ενός εκτεταμένου μοριακού προφίλ σε μία μόνο εξέταση, το prime DX® ενισχύει τη λήψη τεκμηριωμένων και εξατομικευμένων θεραπευτικών αποφάσεων, καλύπτοντας πολλαπλές θεραπευτικές κατευθύνσεις.

Η ανάλυση βασίζεται σε προηγμένη τεχνολογία NGS (Next Generation Sequencing), με πάνελ 1021 γονιδίων σε συνδυασμό με αλληλούχηση RNA (RNA seq) με στοχευμένη ανάλυση εξονικών μεταγράφων , προσφέροντας ολοκληρωμένο και υψηλής ακρίβειας μοριακό χαρακτηρισμό του όγκου.

Το prime DX® επιτρέπει την ταυτόχρονη αξιολόγηση πολλαπλών κλινικά σημαντικών βιοδεικτών:

Βιοδείκτες ανοσοθεραπείας

  • Tumor Mutational Burden (TMB)
  • Microsatellite Instability (MSI)
  • HLA zygosity

Βιοδείκτες σχετιζόμενοι με αναστολείς PARP

  • Ανάλυση γονιδιωματικής αστάθειας (Genomic Instability Score – GIS)

Βιοδείκτες ανοσοϊστοχημείας (IHC)

  • PD-L1
  • HER2
  • FRα
  • CLDN18.2
  • c-MET

Βιοδείκτες με εγκεκριμένη θεραπεία ανεξάρτητα από τον τύπο του όγκου

  • NTRK1/2/3 fusions
  • RET fusions
  • BRAF V600E mutation
  • HER2 amplification
  • Tumor Mutational Burden (TMB)
  • Microsatellite Instability (MSI)

Το prime DX® συνδυάζει ολοκληρωμένη ανάλυση DNA (1021 γονίδια) με αλληλούχηση RNA με στοχευμένη ανάλυση εξονικών μεταγράφων, προσφέροντας μια πιο πλήρη και κλινικά ουσιαστική αποτύπωση του μοριακού προφίλ των όγκων.

Η ανάλυση DNA επιτρέπει την ανίχνευση σημειακών μεταλλάξεων (SNVs), εισαγωγών/απαλοιφών (indels), μεταβολών αριθμού αντιγράφων (CNVs) και επιλεγμένων δομικών αναδιατάξεων. Παράλληλα, η ανάλυση RNA καθιστά δυνατή την άμεση ανίχνευση εκφραζόμενων γονιδιακών συντήξεων και συμβάντων εναλλακτικού ματίσματος.

Η συνδυαστική αυτή προσέγγιση ενισχύει σημαντικά την ευαισθησία και την ειδικότητα στην ανίχνευση συντήξεων, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου τα γονιδιωματικά σημεία θραύσης είναι πολύπλοκα, ενδοϊντρονικά ή δεν καλύπτονται επαρκώς από μεθόδους που βασίζονται αποκλειστικά στην ανάλυση DNA.

Η εξέταση prime DX® συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Όγκοι χωρίς διαθέσιμη καθιερωμένη θεραπεία
  • Ασθενείς με προχωρημένους συμπαγείς όγκους
  • Θεραπεία δεύτερης γραμμής ή μεταγενέστερων γραμμών
  • Σπάνιοι όγκοι
  • Όγκοι αγνώστου πρωτοπαθούς εντόπισης
  • Όγκοι με πολλαπλές θεραπευτικές επιλογές, όπου απαιτείται καθορισμός της πλέον αποτελεσματικής θεραπείας βάσει του
    εξατομικευμένου μοριακού προφίλ κάθε ασθενούς

Επιπλέον, η εξέταση συμβάλλει:

  • Στον εντοπισμό βιοδεικτών ανοσολογικής απόκρισης, με στόχο την πρόβλεψη της καταλληλότητας
    ανοσοθεραπείας

prime DX® & RediScore® NGS για καρκίνο ωοθηκών, μαστού, παγκρέατος και προστάτη

Με την ενσωμάτωση της ανάλυσης για ανεπάρκεια του ομόλογου ανασυνδυασμού (HRD – Homologous Recombination Deficiency) στη λήψη κλινικών αποφάσεων, οι ιατροί μπορούν:

    • Να βελτιστοποιήσουν την επιλογή θεραπείας και να εξατομικεύσουν τη θεραπευτική προσέγγιση πέρα από τα αποτελέσματα των μεταλλάξεων BRCA
    • Να προβλέψουν την ανταπόκριση σε παράγοντες που προκαλούν βλάβες στο DNA και σε αναστολείς PARP
    • Να βελτιώσουν την έκβαση των ασθενών μέσω ακριβέστερων και καλύτερα τεκμηριωμένων θεραπευτικών στρατηγικών
    • Ο έλεγχος HRD λειτουργεί ως σημαντικό συμπληρωματικό διαγνωστικό εργαλείο, υποστηρίζοντας την εφαρμογή της
      ογκολογίας ακριβείας στην κλινική πράξη

Η νέα εξέταση prime DX® προσφέρει ολοκληρωμένη ανάλυση HRD, τόσο μέσω της ανίχνευσης μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA1/2 ή σε άλλα γονίδια επιδιόρθωσης του ομόλογου ανασυνδυασμού (HRR), όσο και μέσω της ανάλυσης γονιδιωματικής αστάθειας (μέσω Rediscore®).

Η προηγμένη αυτή προσέγγιση μέσω NGS επιτρέπει τη συνδυαστική αξιολόγηση του Comprehensive Genomic Profile (CGP) και της κατάστασης HRD σε μία μόνο εξέταση, αποτελώντας σημαντική πρόοδο σε σχέση με τις περισσότερες διαθέσιμες εξετάσεις που εστιάζουν αποκλειστικά στην ανάλυση HRD.

Με τον τρόπο αυτό, το prime DX® συμβάλλει ουσιαστικά σε μια πιο ολοκληρωμένη και ακριβή μοριακή προσέγγιση του όγκου, ενισχύοντας τη λήψη εξατομικευμένων θεραπευτικών αποφάσεων.

HR Genes analyzed

ATMATRATRXBAP1BARD1BLMBRCA1BRCA2BRIP1CDK12
CHEK1CHEK2C11orf30ERCC1FAM175AFANCAFANCCFANCD2FANCEFANCF
FANCGFANCLFANCMMRE11NBNPALB2RAD50RAD51RAD51BRAD51C
RAD51DRAD52RAD54LRECQLRECQL4WRN

Ευρύτερες εφαρμογές:

Αν και η χρήση του HRD (Homologous Recombination Deficiency) ως βιοδείκτη είναι περισσότερο καθιερωμένη στον καρκίνο των ωοθηκών, επεκτείνεται πλέον και σε ένα ευρύ φάσμα άλλων τύπων καρκίνου, όπως:

  • Καρκίνος μαστού
  • Καρκίνος παγκρέατος
  • Καρκίνος προστάτη

Η αξιολόγηση του HRD συμβάλλει στην επιλογή στοχευμένων θεραπευτικών στρατηγικών, ενισχύοντας την εφαρμογή της ογκολογίας ακριβείας σε πολλαπλές ενδείξεις.

Σημείωση:
Άλλοι τύποι όγκων μπορούν να αξιολογηθούν κατόπιν αρχικού αιτήματος.

Το πλεονέκτημα της συνδυαστικής ανάλυσης DNA/RNA

Εστιάζοντας στο εκφραζόμενο μεταγράφωμα, η ανάλυση RNA επιβεβαιώνει τη λειτουργική σημασία των ανιχνευόμενων αλλοιώσεων, μειώνοντας τα ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα και ενισχύοντας την αξιοπιστία της κλινικής ερμηνείας.

Η εξέταση στοχεύει κωδικοποιητικές περιοχές σε περισσότερα από 20.000 γονίδια και πάνω από 69.000 μεταγράφματα, συμπεριλαμβανομένης μερικής κάλυψης των UTR περιοχών, εξασφαλίζοντας ευρεία και ακριβή ανίχνευση κλινικά σημαντικών γονιδιακών συντήξεων.

Το σκέλος της ανάλυσης RNA είναι ειδικά βελτιστοποιημένο για απαιτητικά κλινικά δείγματα, όπως υλικό προερχόμενο από FFPE, διασφαλίζοντας αξιόπιστη απόδοση ακόμη και σε συνθήκες καθημερινής διαγνωστικής πρακτικής όπου η ποιότητα του δείγματος είναι περιορισμένη.

Διατηρεί υψηλή απόδοση ακόμη και σε δείγματα με χαμηλή ποσότητα ή υποβαθμισμένο RNA, εξασφαλίζοντας αξιόπιστα και επαναλήψιμα αποτελέσματα.

Η ανάλυση RNA μέσω του prime DX® επιτρέπει την ανίχνευση γονιδιακών συντήξεων και μεταγραφικών αλλοιώσεων με υψηλή ευαισθησία, υποστηρίζοντας τόσο τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων όσο και την ακριβέστερη διάγνωση.

Η προσθήκη της αλληλούχισης RNA προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στη διαχείριση των ασθενών:

  • Επιτρέπει την ανίχνευση γνωστών, νέων και σπάνιων μεταγραφικών συντήξεων με διαγνωστική και θεραπευτική σημασία
  • Αυξάνει την ευαισθησία στην ανίχνευση κλινικά σημαντικών αλλοιώσεων που καθοδηγούν στοχευμένες θεραπείες, όπως
    ALK, NTRK, RET, ROS1, FGFR2/3
  • Υποστηρίζει την ακριβή ταξινόμηση όγκων που σχετίζονται με γονιδιακές αναδιατάξεις, ιδιαίτερα σε σαρκώματα
  • Αναγνωρίζει συμβάντα σε επίπεδο RNA, όπως εναλλακτικό μάτισμα
    συμπεριλαμβανομένων των EGFRvIII και του MET exon 14 skipping.

Η τεχνολογία και η εξειδίκευσή μας

Πλατφόρμες αιχμής: Αξιοποιώντας προηγμένες τεχνολογίες Next-Generation Sequencing (NGS), σε συνδυασμό με εμπορικά διαθέσιμα και ιδιοταγή βιοπληροφορικά εργαλεία, η προσέγγιση ταυτόχρονου ελέγχου εξασφαλίζει ακριβή, αξιόπιστα και ολοκληρωμένα δεδομένα.

Έμπειρη επιστημονική ομάδα: Η ομάδα μας αποτελείται από εξειδικευμένους μοριακούς βιολόγους, οι οποίοι μεταφράζουν τα γονιδιωματικά δεδομένα σε κλινικά αξιοποιήσιμες πληροφορίες, υποστηρίζοντας και βελτιστοποιώντας τις εξατομικευμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Η εξέταση prime DX® πραγματοποιείται στο εργαστήριο της Genekor, το οποίο διαθέτει διαπίστευση CAP, ενώ ο έλεγχος επιλεγμένων γονιδίων και βιοδεικτών περιλαμβάνεται στο πεδίο διαπίστευσης κατά ΕΛΟΤ EN ISO 15189:2022.

Η αλληλούχηση επόμενης γενιάς (NGS) διενεργείται στις πλατφόρμες MGI DNBSEQ-T7 και MGI DNBSEQ-G400, οι οποίες, όπως και τα χρησιμοποιούμενα αντιδραστήρια, είναι CE-IVD, εξασφαλίζοντας υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα στην επεξεργασία πολλαπλών δειγμάτων.

  • Υψηλή ποσότητα και ποιότητα πληροφορίας
  • Μειωμένος χρόνος ανάλυσης
  • Βελτιστοποιημένο κόστος

Έκθεση Αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης prime DX® περιλαμβάνουν μια λεπτομερή εξήγηση όλων των ευρημάτων, όπως οι ακόλουθες πληροφορίες.
  • Μοριακό προφίλ του καρκινικού ιστού με λεπτομέρειες σχετικά με συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις και διαδραστική πρόσβαση σε πληροφορίες που αφορούν το μεταλλαγμένο γονίδιο.

  • Συνιστώμενες εγκεκριμένες  θεραπείες σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθηντήριες οδηγίες που μπορούν να ωφελήσουν ιδιαίτερα τον συγκεκριμένο ασθενή με διαδραστική πρόσβαση σε κλινικές μελέτες.

  • Προτεινόμενες θεραπείες εκτός ένδειξης που μπορούν να ωφελήσουν ιδιαίτερα τον συγκεκριμένο ασθενή με διαδραστική πρόσβαση σε κλινικές μελέτες

  • Προτεινόμενες υπό έρευνα θεραπείες με διαδραστική πρόσβαση σε κλινικές μελέτες.

  • Θεραπείες στις οποίες ο οργανισμός φέρει αντίσταση και δε θα ωφελήσουν τον συγκεκριμένο ασθενή.

  • Προτάσεις φαρμάκων με καταγεγραμμένες ενδείξεις.

Διαπιστεύσεις & Πιστοποιήσεις

Η Genekor διασφαλίζει υψηλό επίπεδο ποιότητας, αξιοπιστίας και ασφάλειας μέσω διεθνώς αναγνωρισμένων διαπιστεύσεων και πιστοποιήσεων.

 

  • Κλινική Αξιοπιστία: Διαπιστευμένο εργαστήριο κατά ISO 15189:2022 (Αρ. Πιστ. 822)* και από το CAP (College of American Pathologists), εξασφαλίζοντας υψηλά πρότυπα κλινικής ακρίβειας.
  • Ασφάλεια Δεδομένων: Πιστοποίηση κατά ISO/IEC 27001:2022 για τη Διαχείριση Ασφάλειας Πληροφοριών, διασφαλίζοντας την προστασία των ευαίσθητων δεδομένων.
  • Διαχείριση Ποιότητας: Πιστοποιημένο σύστημα κατά ISO 9001:2015, που εγγυάται τη συνεχή βελτίωση των διαδικασιών και των υπηρεσιών.
  • Αξιοπιστία Μεθόδου: Η εξέταση prime DX® εκτελείται με χρήση CE-IVD αντιδραστηρίων και λογισμικών ανάλυσης και κατηγοριοποίησης δεδομένων, σύμφωνα με τον Κανονισμό IVDR.

 

*Εντός του επίσημου πεδίου εφαρμογής της διαπίστευσης.

Συχνές Ερωτήσεις
Ιατρών

Ποιοι ασθενείς είναι κατάλληλοι για το τεστ;

Όλοι οι ασθενείς με συμπαγή όγκο είναι κατάλληλοι.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λάβω τα αποτελέσματά μου;

15 εργάσιμες ημέρες

Τι είδους δείγμα και πόσο απαιτείται για τo τεστ;

Για την ανάλυση Prime DX® απαιτείται μπλοκ παραφίνης (FFPE) από την πιο πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, με περιεκτικότητα όγκου άνω του 20%, εξαιρουμένων δειγμάτων από οστό ή βιοψίες με 3–5 πυρήνες. Μπορεί να αποσταλεί είτε ολόκληρο το μπλοκ είτε τέσσερις τομές πάχους 3 μm σε θετικά φορτισμένες αντικειμενοφόρες πλάκες (ξηραμένες σε θερμοκρασία δωματίου, χωρίς ψήσιμο, επίπεδες και χωρίς πτυχώσεις), καθώς και επιπλέον έξι άβαφες τομές πάχους 10 μm.

Γιατί είναι απαραίτητη η ανάλυση τόσων γονιδίων;

  • Ποσότητα αλλά και ποιότητα πληροφορίας
  • Μειωμένος χρόνος
  • Μειωμένο κόστος

Καθώς όλο και περισσότερες στοχευμένες θεραπείες απευθύνονται σε συγκεκριμένες γονιδιακές αλλαγές που ανιχνεύονται σε μικρό ποσοστό ασθενών, η χρήση ενός εκτεταμένου πάνελ πολλών γονιδίων οδηγεί στην παραγωγή μεγάλου όγκου πληροφοριών υψηλής, πολυεπίπεδης κλινικής αξίας, αυξάνοντας σημαντικά την πιθανότητα ανεύρεσης ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου για τον κάθε ασθενή.

Παράλληλα, έχει αποδειχθεί ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των γονιδίων που αναλύονται, τόσο πιο αξιόπιστος είναι ο υπολογισμός του TMB (Tumor Mutational Burden).

Στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει αρκετός ιστός ή ο ιστός που υπάρχει δεν έχει καλής ποιότητας DNA ή/και RNA:

Στις περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει επαρκής ιστός ή το απομονωμένο γενετικό υλικό (DNA/RNA) δεν είναι καλής ποιότητας, συστήνεται η εξέταση Prime DX® Liquid. Η νέα αυτή ανάλυση βασίζεται επίσης σε ένα πάνελ 1.021 γονιδίων και περιλαμβάνει την αξιολόγηση βιοδεικτών ανοσοθεραπείας όπως, MSI, TMB, HLA zygosity, επιτρέποντας έτσι στον θεράποντα ιατρό να σχεδιάσει μια αποτελεσματική θεραπεία για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοθεραπείας, της χημειοθεραπείας, των αναστολέων PARP και της συμβατότητας συμμετοχής σε κλινικές μελέτες.

Συστήνεται να γίνει rebiopsy ή είναι κατάλληλο το υλικό από προηγούμενη βιοψία;

Είναι προτιμότερο, όταν υπάρχει δυνατότητα, να αναλύεται πρόσφατος ιστός ή νέα βιοψία (rebiopsy).

Ο ιστός από παλαιότερη βιοψία δεν θεωρείται η ενδεδειγμένη επιλογή λόγω πιθανών αλλαγών του μοριακού προφίλ στις εξής περιπτώσεις:

  • Μετά τη χορήγηση στοχευμένης θεραπείας
  • Μετά από χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία
  • Όταν έχουν περάσει μεγάλα χρονικά διαστήματα από τη λήψη του ιστού
  • Όταν ο όγκος έχει υποστεί υποτροπή ή μεταστατική εξέλιξη

Όταν δεν είναι εφικτή η λήψη νέου ιστού ή ο διαθέσιμος ιστός δεν επαρκεί ποιοτικά ή ποσοτικά, τότε συστήνεται η χρήση της υγρής βιοψίας prime DX® Liquid.

Γιατί θα πρέπει να υπογράψω το έντυπο συγκατάθεσης;

Η εταιρεία GeneKor Ι.Α.Ε. τηρεί πιστοποιημένα συστήματα ποιότητας και ασφάλειας πληροφοριών, τα οποία απαιτούν τη γραπτή συγκατάθεση κάθε ασθενούς για τη χρήση του γενετικού υλικού του για διαγνωστικό έλεγχο.

Επιπλέον, η γραπτή συγκατάθεση είναι απαραίτητη σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς προστασίας δεδομένων.

Υπάρχουν ειδικές συνθήκες για τη μεταφορά;

Το δείγμα πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου (25 ° C). Kατά τη διάρκεια της θερινής περιόδου συνιστούμε να υπάρχει μια παγοκύστη στο kit. Η παγοκύστη δεν πρέπει να έρχεται σε άμεση επαφή με τα δείγματα ή τα συνοδευτικά έγγραφα.

Σχετικά με τις ειδικές οδηγίες για τη συλλογή του δείγματος αίματος prime DX Liquid®  κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς πληρώνω για το τεστ;

Το τμήμα εξυπηρέτησης πελατών θα σας προμηθεύσει με ένα μοναδικό κωδικό πληρωμής e-banking, εναλλακτικά η πληρωμή γίνεται μέσω κάρτας ή τραπεζικού εμβάσματος.

Καλύπτεται το τεστ από δημόσια/ιδιωτική ασφάλιση;

Για πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη του κόστους του τεστ θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας φορέα.

Πώς μπορώ να στείλω το δείγμα μου;

Για πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη κόστους του τεστ θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία ή την εταιρεία μας.

 

Πώς θα παραλάβω τα αποτελέσματά μου;

Τα αποτελέσματά σας θα κοινοποιηθούν στον ιατρό σας μέσω ασφαλούς δικτύου κι εσάς μέσω e-mail με ασφαλή μοναδικό κωδικό που σας παρέχει η εξυπηρέτηση πελατών.

Συχνές Ερωτήσεις
Ασθενών

Πως να ζητήσετε το τεστ

Η ομάδα Εξυπηρέτησης Πελατών μας δεσμεύεται να απαντήσει στις ερωτήσεις σας σχετικά με τις υπηρεσίες που προσφέρει η Genekor. Εάν σας ενδιαφέρει οποιαδήποτε απο τις εξετάσεις που προσφέρει η Genekor παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα.

 

*Απαραίτητη είναι η συμπλήρωση και αποστολή του έντυπου Συναίνεσης και Συγκατάθεσης που θα βρείτε στον παρακάτω σύνδεσμο.

Αν θέλετε να μας στείλετε το δείγμα σας, επικοινωνήστε μαζί μας προκειμένου να κανονίσουμε όλες τις διαδικασίες.
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

*Για περισσότερες πληροφορίες επιστημονικού περιεχομένου παρακαλώ επικοινωνήστε στο: scientific.support@genekor.com

*Κάντε λήψη του προωθητικού εντύπου εδώ.